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緩解腰突癥 多睡硬板床

 腰椎間盤突出癥(簡(jiǎn)稱“腰突癥”)是一種臨床常見病和多發(fā)病，主要是因?yàn)檠�椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板）結(jié)構(gòu)發(fā)生退行性改變后，在外力因素的作用下，纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于椎體后方的椎管內(nèi)，刺激或壓迫相應(yīng)節(jié)段的硬膜囊和神經(jīng)根，從而產(chǎn)生腰背部疼痛、下肢放射痛、麻木等一系列臨床癥狀。嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)大小便失禁、雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。
因此，臨床除了針對(duì)患者情況給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委熗�，在家中，此類患者還應(yīng)該多臥床休息和睡硬板床。

腰突癥的發(fā)生、發(fā)展與負(fù)重和體重有一定的關(guān)系，所以在腰突癥發(fā)作時(shí)可以采取一個(gè)既簡(jiǎn)單，又比較有效的措施來緩解癥狀，就是臥床休息。通過臥床休息，可消除體重對(duì)椎間盤的壓力，并在很大程度上解除肌肉收縮和腰椎周圍韌帶的張力對(duì)椎間盤所造成的擠壓，以期突出的髓核可以逐漸脫水、縮小，使硬膜囊和神經(jīng)根所受的壓力得以減小。

腰突癥的患者就診，醫(yī)生往往會(huì)叮囑其要睡硬板床，那么睡硬板床的道理是什么呢？這個(gè)首先還要從人體的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)說起。人體脊柱從側(cè)面看是一個(gè)“S”型的結(jié)構(gòu)：頸椎、腰椎前凸，胸椎、骶椎后凸。胸椎與肋骨相連構(gòu)成胸廓，骶椎與盆骨相連構(gòu)成盆腔，活動(dòng)度都比較小。而頸椎和腰椎周圍無其他骨組織相連，活動(dòng)度較大，所以頸椎與腰椎患病率較高。腰部是人體俯、仰、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的樞紐，經(jīng)過一天的勞作之后，許多人會(huì)感覺腰部酸痛，正是由腰部的肌肉、韌帶等受到過多的牽拉刺激，或長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)姿勢(shì)下，如長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦工作，肌肉、韌帶等的代謝廢物堆積，不能及時(shí)被清理，刺激腰部神經(jīng)所引起的。
而休息臥床時(shí)，床的軟硬度不同，肌肉的休息程度就不同。

     如果腰突癥患者睡在席夢(mèng)思、折疊彈簧床或者繃子床上，由于床很柔軟，在人體體重的壓力下易形成中間低、周圍高的情況，造成翻身困難，整個(gè)腰椎長(zhǎng)時(shí)間處于同一狀態(tài)，不能前后左右運(yùn)動(dòng)，類似于白天工作時(shí)的久坐，會(huì)影響腰椎的正常生理曲度，造成腰部肌肉、韌帶的緊張及痙攣，影響休息的質(zhì)量，也不利于腰突癥患者病情的改善。正常情況下，是骨性結(jié)構(gòu)來承托身體重量的，但是有的軟床會(huì)在肩部、胸部、骨盆、胯部接觸床面時(shí)局部下陷，而高起部分會(huì)壓迫腰部前面或者側(cè)面的內(nèi)臟組織，改變?nèi)梭w正常承重方式，影響呼吸和血液循環(huán)，妨礙休息的質(zhì)量。

     當(dāng)我們臥硬板床休息的時(shí)候，就會(huì)使腰部的肌肉等組織得到休息。側(cè)臥在床上時(shí)，如右側(cè)臥，右側(cè)肩部、胸部、骨盆、胯部接觸床面，腰部懸空，在重力的作用之下，腰部軟組織和骨骼有下垂趨勢(shì)，貼近床面的右側(cè)腰部肌肉、韌帶相對(duì)牽拉緊張，左側(cè)則相對(duì)較松弛。而翻身左側(cè)臥時(shí)，則出現(xiàn)相反的現(xiàn)象。同理，如果俯、仰臥位休息時(shí)，腰部背側(cè)、腹側(cè)的肌肉和韌帶也會(huì)輪流緊張松弛。所以如果一個(gè)人變換體位而臥，則腰部各個(gè)方向的肌肉、韌帶都會(huì)輪流得到休息，既消除負(fù)重和體重對(duì)椎間盤的壓力，又有利于解除腰部肌肉、韌帶的收縮及痙攣，恢復(fù)腰部肌肉、韌帶的原有平衡狀態(tài)。而前一天由于勞作堆積在腰部軟組織的代謝廢物得以清除，第二天晨起自然感覺腰部舒適輕松。腰突癥患者突出的髓核也可以隨之逐漸脫水、縮小，促進(jìn)神經(jīng)根水腫、滲出的吸收，減輕突出的髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫程度，使癥狀得到緩解。因此腰椎間盤突出的患者一定要保持睡硬板床的習(xí)慣。
對(duì)腰椎間盤突出癥患者而言，無論接受何種治療方法，都要注意睡硬板床，在木板床上鋪厚度適當(dāng)、軟硬適宜的褥子或海綿床墊即可。對(duì)于身形較瘦的，特別是行動(dòng)不便的老年人要注意適當(dāng)增加床墊的厚度，否則會(huì)造成骨性突起部位壓力過大，這樣將由于不斷翻身而影響睡眠質(zhì)量，嚴(yán)重者甚至可能發(fā)生壓瘡。