
醫(yī)院名稱:運城市盛義堂頸肩腰腿痛醫(yī)院
地 址:山西省運城市中銀南路419號盛義堂頸肩腰腿痛醫(yī)院
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肩周炎早期治療重在選擇治療方法 |
| 添加日期:2021-9-30 14:38:30 訪問次數(shù):4130次 |
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肩周炎是中老年人的常見骨科疾病 ,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為肩周炎發(fā)生多與感受風(fēng)、寒、濕邪有關(guān);現(xiàn)代醫(yī)學(xué)根據(jù)其病理過程,則認(rèn)為是肩關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的退行性變和慢性非特異性炎癥。肩關(guān)節(jié)活動范圍廣,穩(wěn)定性較差,需肩周組織的協(xié)調(diào)保護,而肩周炎的病理變化,都影響到肩關(guān)節(jié)的動態(tài)穩(wěn)定機制。肩關(guān)節(jié)周圍炎是無菌性炎癥,可導(dǎo)致廣泛性粘連,出現(xiàn)疼痛和功能障礙。所以,手法按摩松解粘連是治療本病的核心。 急性期是肩周炎的早期。肩部自發(fā)性疼痛,有的急性發(fā)作,但多數(shù)是慢性疼痛,有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺。疼痛多局限于肩關(guān)節(jié)的前外側(cè),可延伸到三角肌的抵止點,常涉及肩肉胛區(qū)、上臂或前臂;顒訒r,如穿上衣時聳肩或肩內(nèi)旋時疼痛加重,不能梳頭洗臉,患側(cè)手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜間為重,病人不敢取側(cè)臥位 由于肌肉痙攣和疼痛,逐漸出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動范圍減少,特別是外展和外旋受限最為顯著。肩部外觀正常。局部壓痛點多位于結(jié)節(jié)間溝、喙突、 肩峰下滑囊或三角肌附著處、岡上肌附著處、肩胛內(nèi)上角等處。早期的病變部位是在纖維性關(guān)節(jié)囊 、肌腱和韌帶,早期可表現(xiàn)為滑膜水腫、炎性細(xì)胞浸潤、血管增生、組織液滲出而引起肩關(guān)節(jié)周圍軟組織痙攣、攣縮,由于組織代謝發(fā)生了障礙,會加重炎癥過程,形成惡性循環(huán)。 北京恒安中醫(yī)院專家說:這個時期病人的疼痛癥狀較重。而功能障礙則往往是由于疼痛造成的肌肉痙攣所致,所以治療主要是以解除疼痛,預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為目的,緩解疼痛采用痛點按摩及穴位按壓的方法,有活血、舒筋、通絡(luò)、散寒、麻醉止痛、祛濕的功效。尤其點壓松肩穴后肩關(guān)節(jié)肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊收縮,加速血液、淋巴液的運行,肩關(guān)節(jié)內(nèi)壓增高,調(diào)整了肩關(guān)節(jié)的內(nèi)平衡,打斷了肩關(guān)節(jié)活動受限惡性循環(huán)鏈中的一個環(huán)節(jié)-疼痛與肌肉痙攣,使癥狀得以改善、恢復(fù),可使粘連不甚者松解,故活動能立即正常。 北京恒安中醫(yī)院專家根據(jù)脊柱相關(guān)病原理,有些肩周炎疼痛的病因是相關(guān)的頸椎影響了支配肩周組織的感覺神經(jīng)造成的,所以手法中拔伸牽引頸椎,使病變的頸椎恢復(fù)生理解剖位置。在急性期,肩部一般不宜采用較重的推拿,按摩方法,要使肩關(guān)節(jié)得以充分休息,以防疼痛癥狀加重,使病程延長;颊卟扇∫恍┲鲃舆\動練習(xí),保持肩關(guān)節(jié)活動度,在急性期限過后方可推拿,按摩,以達(dá)到改善血液循環(huán),促進局部炎癥消退的目的。 |