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肩周炎中醫(yī)病因病機(jī)

添加日期：2021-9-30 14:30:04 訪問次數(shù)：3980次

肩周炎在中醫(yī)學(xué)屬痹癥范圍，以風(fēng)寒濕三氣雜合、慢性損傷、外傷為主要致病因素，但“邪之所湊，其氣必虛”，因此，除外邪所湊、外傷、勞損外，也與患者身體虛弱，腠理空疏，年老肝腎不足，飲食勞倦內(nèi)傷，而致氣血虛弱，精氣不足等因素有關(guān)。
1、內(nèi)因
1）肝腎不足，精血虧虛多有素體虛弱，肝腎不足或久病不愈，耗傷肝腎或七情內(nèi)傷，勞傷精血所致。
2）氣血虛弱，血不養(yǎng)筋
多由于年老氣血不足，或久病不愈，氣血兩傷，或因脾氣虛，化源不足，不能生化而繼見血少，以致氣血兩虛，或因失血，氣隨血耗致氣血兩虛所致。亦有因腎氣不足，先天不能滋養(yǎng)后天，而致后天不足，氣血虧虛。
3）內(nèi)傷七情，氣滯血瘀
情志不調(diào)，精神緊張，機(jī)體氣機(jī)運(yùn)行失常，肝氣郁結(jié)郁滯，氣滯則血瘀。肩部氣滯血瘀不通則產(chǎn)生疼痛，或脹痛，或刺痛。
4）飲食失節(jié)，痰濕內(nèi)生
脾胃主運(yùn)化水濕，過食生冷，損傷脾胃，運(yùn)化失職，水濕內(nèi)停，日久濕驟而為痰，形成痰濕，痰濁水濕留于肩部經(jīng)絡(luò)筋骨，壅滯氣血，則肩部疼痛重著，濕性粘滯，故肩痛纏綿，長(zhǎng)期不愈。
5）少動(dòng)不動(dòng)，耗傷氣血
2、外因
1）風(fēng)寒濕邪的侵襲風(fēng)寒濕侵襲于肩，導(dǎo)致肩部筋脈攣縮，諸筋協(xié)同運(yùn)動(dòng)失調(diào)，筋肉間粘連，痹阻筋脈，則引起疼痛和功能障礙。
2）外傷肩部外傷，雖由外觸，勢(shì)必內(nèi)傷，先及皮肉，次及筋骨，皮肉筋骨的損傷，必然導(dǎo)致血溢脈管之外。輕者見周圍軟組織腫脹，皮膚青紫、肩部疼痛、關(guān)節(jié)屈伸不利；重者造成肩關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱的撕脫、斷裂、肩部劇痛、肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)嚴(yán)重受限等。
3）慢性勞損長(zhǎng)年累月積勞損傷、或姿勢(shì)不正，使人體持續(xù)勞累，超過了肩部皮肉筋骨的抵御能力和耐受范圍，積勞成疾，肩關(guān)節(jié)周圍某一筋膜被拉傷或部分?jǐn)嗔�，其功能活�?dòng)減弱或喪失，日久必然導(dǎo)致其他筋的慢性損傷。血從損傷的筋肉多次微量溢于脈外而又不能被消散吸收，則形成血瘀粘連。

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